Terhesgondozás Ausztráliában

A terhesgondozás egész más itt, mint Magyarországon. 

Amikor először mentem végig a procedúrán, kezdetben úgy éreztem, nem foglalkoznak eleget az emberrel, aztán gyorsan megszoktam és örültem neki, hogy itt nem betegként vagyok kezelve és nem viszik túlzásba a vizsgálatokat. 

Lássuk tehát, itt hogy működik:

Látogatások és vizsgálatok:

Most, hogy már másodszorra vagyok várandós, a haladó csoportba tartozom és kevesebb látogatást kell tennem a szülésznőknél, mint az első alkalommal. Az első alkalommal ugyanis a második trimeszterben két látogatással több van.

0.: amikor tudod, hogy várandós vagy, elmész a háziorvosodhoz, aki vér- és vizeletvizsgálatra küld, hogy hivatalosan is megerősítést nyerjen a terhesség ténye. Az én háziorvosomnál ott helyben, rögtön elvégzik a mintavételt, csak egy másik szobában. Kapsz egy beutalót az első ultrahangra is, amelyet kb. a 12. héten kell elvégeztetni.

1.: 14 hetesen, a szülésznőnél. A beutalót a háziorvos adja, ami alapján te előre megbeszélsz egy időpontot a kórházzal. A szülésznőhöz vinni kell a vér- és vizeletvizsgálat eredményeit. Az ultrahang eredményét általában közvetlenül kapják meg, de erről kapsz egy másolatot. A szülésznőtől kapod meg a kis sárga kártyát, amire a várandósság eseményeit rögzítik. A szülésznő rögzíti az adataidat és feltesz egy csomó kérdést az egészségi állapotodat és a családi helyzetedet illetően. Azt próbálják ezzel kiszűrni, hogy beleesel-e valamelyik rizikós csoportba: családi erőszak, depresszió vagy valamilyen betegség (felmenőknél előforduló cukorbetegség, szívbetegség, magas vérnyomás, stb). Az előző terhesség részletei megtalálhatók a számítógépes rendszerükben, így arra vonatkozóan nem kell az emlékezetedre hagyatkoznod. Rutin vizsgálatként elvégeznek egy vérnyomásmérést. A látogatás végén felteheted a kérdéseidet, ha vannak, kapsz egy újabb beutalót a következő ultrahangra, illetve egyeztetitek a következő látogatás időpontját.

2.: 18-20 hetesen kerül sor a második ultrahangra, amire a pontos időpontot neked kell egyeztetni a kiválasztott ultrahang központtal.Az eredményt közvetlenül küldik meg a kórháznak, de a vizsgálat végén - ugyanúgy, mint az első alkalommal - kapsz egy cd-t, melyen a babádról készült képek és eredmények láthatók.

3.: 20 hetesen, ismét a szülésznőnél. Rutin vizsgálatok: vérnyomásmérés, pocak mérés (mekkora a baba), bébi szívhang meghallgatása. A 2. ultrahangvizsgálat eredményének átnézése, illetve kapsz egy beutalót a következő vérvizsgálatra (terhességi cukorbetegség kiszűrése).

4.: 28 hetesen, a szülésznőnél: rutin vizsgálatok elvégzése (mint előzőleg), a vérvizsgálat eredményének áttekintése, anyatejes táplálás átbeszélése (ha erre szükség van).

5.: 34 hetesen, a szülésznőnél: rutin vizsgálatok elvégzése, tájékoztatás a streptococcus fertőzés veszélyeiről, illetve az újszülötteknek járó K vitamin injekcióról és a hepatitis B oltásról (ezek beadásához kell a te hozzájárulásod). Mellek ellenőrzése.

6.: 36 hetesen, a szülészorvosnál (épp ideje, nem? :) ). Rutin vizsgálatok elvégzése, a streptococcushoz a kenet levétele. Ez magyar szemmel mókás, mert nem a doki veszi le a kenetet, hanem te magad :) Megkapod a steril eszközöket, elmondják, hogyan kell csinálni, kimész a wc-re, te meg leveszed a kenetet. 

7.: 38 hetesen, ismét a szülésznőnél. Rutin vizsgálatok elvégzése, kenetvizsgálat eredményének áttekintése. A Hepatitis B oltás és a K vitaminhoz szükséges hozzájárulás VAGY megtagadás aláírása. 

8. 40 hetesen a szülésznőnél. Rutin vizsgálatok elvégzése, illetve monitorozás. Kérdések megbeszélése.

A 40. hetet követően heti rendszerességgel kell a kórházban megjelenni, általában már a szülészorvosnál. A 41. héten javasolják a következő hétre a szülés beindítását - de szerencsére, az ilyen dolgokról az első terhességkor én már lemaradtam :)

Mint a fentiekből kiderül, semmit sem visznek túlzásba. Összesen két ultrahang van: az egyik 12 hetesen, a második a 18-20. hét között. A második alkalommal általában már meg lehet állapítani a baba nemét is, ha arra a szülők egyáltalán kíváncsiak. 

Hüvelyi vizsgálatra az egész terhesgondozás során nem kerül sor.

A rutin vizsgálat mindig csak vérnyomásmérésből, pocak mérésből és a bébi szívhang meghallgatásából áll. Nem méregetik a súlyodat.

Orvossal csak egyszer találkozol, a 36. héten, de ha szükséges, már a 20. héten is.

Összehasonlításként  itt megtalálhatók a Magyarországon szokásos ultrahangvizsgálatok rendszere.

Az első ultrahang kivételével, ahol van valamennyi önrész, amit fizetni kell (kb. $80, ha jól emlékszem?), minden mást a helyi TB fizet. 

Minden leletedről kapsz másolatot. Általában még kérned sem kell, mert megkérdezik ők, hogy kell-e vagy van-e. Az utolsó látogatások egyikén átadod a szülési tervedet, ami belekerül az aktádba.

Véleményem szerint a magyar rendszer az ausztrállal szemben elég pazarló, amit egy olyan helyzetben lévő egészségügy, amilyenben a magyar van, nem lenne szabad megengedni. Bőven van lehetőség a spórolásra. 

Ami negatívumot meg tudok fogalmazni az ausztrál rendszerrel szemben az az, hogy mindig más szülésznővel találkozol. Megvan ennek az előnye is, hisz több szem többet lát, mégis úgy érzem, hogy nem tud kialakulni egy bizalom a szülésznő és közted, így nem biztos, hogy eléggé megnyílsz felé. Ez elsősorban a valamelyik rizikócsoportba tartozó kismamáknál okozhat problémát.
Negatívumnak tartom a szülésbeindítás rutinszerű alkalmazását is túlhordás esetén, de ez már inkább a szüléshez tartozik és nem a terhesgondozáshoz. Arról nem is szólva, hogy ehhez is kell az engedélyed, így egy öntudatos és felkészült kismama minden további nélkül megtagadhatja a beavatkozást, ha a kisbaba nincs veszélyben.